تحدت مدينة نيويورك واشنطن وانضمت مرة أخرى إلى منظمة الصحة العالمية – وإليك ما يعنيه ذلك حقًا

في 22 يناير 2026، أكملت الولايات المتحدة رسميًا انسحابها من منظمة الصحة العالمية، تتويجًا لأمر تنفيذي وقعه الرئيس ترامب في أول يوم لعودته إلى منصبه. وأوقفت الولايات المتحدة كل التمويل، واستدعت موظفيها من جنيف، وأوقفت المشاركة في الهيئات الإدارية لمنظمة الصحة العالمية.

وبعد أقل من أسبوعين، ذهبت مدينة نيويورك في الاتجاه الآخر.

في 5 فبراير 2026، أعلنت إدارة الصحة والصحة العقلية في مدينة نيويورك أنها انضمت إلى الشبكة العالمية للإنذار بحدوث الفاشيات والاستجابة لها (GOARN) التابعة لمنظمة الصحة العالمية – لتصبح أول إدارة صحة بلدية في الولايات المتحدة تتماشى رسميًا مع هيئة تابعة لمنظمة الصحة العالمية بعد الانسحاب الفيدرالي. وقد تبعت ولاية نيويورك وكاليفورنيا وإلينوي منذ ذلك الحين بعضوية GOARN الخاصة بهم.

تم تأطير هذه الخطوة كضرورة للصحة العامة. ويرى المنتقدون أنها شيء آخر: حكومة مدينة تستخدم حلاً بيروقراطيًا لتحدي قرار السياسة الفيدرالية الذي اتخذه رئيس الولايات المتحدة المنتخب.

ما هو GOARN – وما الذي اشتركت فيه مدينة نيويورك للتو؟

إن GOARN ليست منظمة الصحة العالمية نفسها، ولكن يتم تنسيقها من قبل منظمة الصحة العالمية وتعمل كذراع للبنية التحتية العالمية لتفشي المرض. وتضم الشبكة أكثر من 360 مؤسسة فنية ــ وكالات الصحة الوطنية، وهيئات الأمم المتحدة، والمؤسسات الأكاديمية، والمنظمات غير الحكومية ــ وتتمثل مهمتها المعلنة في الكشف السريع عن تفشي الأمراض المعدية في جميع أنحاء العالم والاستجابة لها.

من خلال الانضمام، تكتسب إدارة الصحة في مدينة نيويورك ما يلي:

• معلومات استخباراتية للإنذار المبكر لتفشي المرض – إحاطات أسبوعية حول التهديدات الصحية العالمية الناشئة قبل وصولها إلى الشواطئ الأمريكية
• الوصول إلى شبكات المختبرات الدولية — التنسيق المباشر مع مختبرات الصحة العالمية أثناء تفشي المرض
• تدريب القوى العاملة من خلال عمليات نشر الاستجابة الدولية في العالم الحقيقي
• قنوات الاتصال المباشرة مع شركاء الصحة العالميين خلال الأحداث الصحية الكبرى

وقالت الدكتورة ميشيل مورس، مفوضة الصحة بالإنابة في مدينة نيويورك، إنها وضعت إطارًا عمليًا: “مدينة نيويورك مدينة عالمية يبلغ عدد سكانها 8.5 مليون نسمة وأكثر من 12 مليون زائر دولي كل عام”. “من أجل منع تفشي الأمراض وحالات الطوارئ المتعلقة بالصحة العامة على أفضل وجه ولحماية سكان نيويورك والزوار منها، تنضم إدارة الصحة في مدينة نيويورك إلى مئات مؤسسات الصحة العامة في جميع أنحاء العالم التي تشارك معلومات الصحة العامة الهامة.”

هذا المنطق لديه القوة. في الواقع، تعد مدينة نيويورك نقطة دخول للأمراض العالمية – كما تظهر حالات الحصبة في المدينة عام 2026 (جميعها مرتبطة بالسفر الدولي).

الواقع السياسي

لكن منطق الصحة العامة لا يفسر بشكل كامل التوقيت أو اللهجة.

كان رئيس البلدية زهران ممداني – وهو اشتراكي ديمقراطي تم تنصيبه في الأول من يناير/كانون الثاني 2026 – في مسار تصادمي مع إدارة ترامب منذ ما قبل توليه منصبه. دعم ترامب خصمه علنًا، وحذر من أنه سيحجب التمويل الفيدرالي إذا فاز ممداني، ووصف العمدة الجديد بأنه “شيوعي” على شاشة التلفزيون الوطني. من جانبه، وقع ممداني على أوامر تنفيذية تلغي بشكل مباشر إنفاذ قوانين الهجرة الفيدرالية، وتعهد باستخدام “كل أداة من أدوات القانون” ضد تهديدات البيت الأبيض، والآن – من خلال وزارة الصحة – قام بإضفاء الطابع الرسمي على العلاقة مع الهيئة الدولية ذاتها التي دفع الرئيس للتو 490 مليون دولار من المتأخرات للخروج.

وقد التزمت الولايات المتحدة بتزويد منظمة الصحة العالمية بمبلغ 490 مليون دولار من المساهمات الطوعية لعامي 2024 و2025، والتي رفضت إدارة ترامب دفعها قبل الانسحاب – مما ترك المنظمة تعاني من نقص كبير في التمويل.

إن بيان الحاكم هوتشول بشأن الانضمام إلى GOARN على مستوى الولاية أوضح النية السياسية: “لطالما كانت نيويورك رائدة في مجال الصحة والسلامة العامة، والآن نقوم بدورنا لحماية الأرواح بينما تعرض الحكومة الفيدرالية صحة الأمريكيين للخطر.”

هذا ليس بيان الصحة العامة. هذا إعلان الحملة.

ما فعلته الحكومة الفيدرالية بالفعل – ولماذا

أشارت صحيفة حقائق وزارة الصحة والخدمات الإنسانية الصادرة عن إدارة ترامب بشأن انسحاب منظمة الصحة العالمية إلى ثلاثة أسباب أساسية للمغادرة:

1. سوء إدارة منظمة الصحة العالمية لجائحة كوفيد-19 – وتحديدًا احترامها للصين في الأشهر الأولى من تفشي المرض
2. – الرفض المستمر لاعتماد الإصلاحات الداخلية
3. الافتقار إلى المساءلة والشفافية والاستقلال عن التأثير السياسي للدول الأعضاء

هذه ليست شكاوى هامشية. وقد أثارها خبراء الصحة العامة من مختلف الأطياف السياسية. وباعتبارها أكبر ممول تاريخي لمنظمة الصحة العالمية ــ إذ ساهمت بما يتراوح بين 160 مليون دولار إلى 815 مليون دولار سنويا على مدى العقد الماضي ــ كانت الولايات المتحدة تتمتع بنفوذ فريد للمطالبة بالإصلاح. وتقول الحجة إن الابتعاد هو التهديد الحقيقي الوحيد المتبقي.

والحجة المضادة: في غياب مشاركة الولايات المتحدة، تتمتع دول مثل الصين وروسيا والهند والمملكة العربية السعودية الآن بقدر أعظم من النفوذ على أولويات منظمة الصحة العالمية ومبادئها التوجيهية. وهذا له عواقب حقيقية على كيفية إدارة الأزمات الصحية العالمية ــ وما هي المعلومات التي تتلقاها الولايات المتحدة في الساعات الأولى من تفشي المرض الناشئ.

عامل كأس العالم لكرة القدم 2026

هناك سبب واحد غير حزبي حقيقي يجعل انتقال مدينة نيويورك إلى GOARN أمراً ملحاً: كأس العالم لكرة القدم 2026.

سيتم لعب المباريات في جميع أنحاء أمريكا الشمالية هذا الصيف، مع المباراة النهائية في ملعب ميتلايف في إيست روثرفورد، نيو جيرسي. ومن المتوقع أن تجتذب نيويورك الكبرى وحدها أكثر من مليون زائر دولي في غضون أسابيع. ستحتاج البنية التحتية الصحية في المدينة إلى تتبع تهديدات الأمراض من عشرات البلدان في وقت واحد – وهو بالضبط نوع السيناريو الذي تم تصميم GOARN من أجله.

وهذا هو السياق الوحيد الذي يصعب فيه رفض حجة “نحن بحاجة إلى معلومات عالمية” لصالح عضوية شبكة GOARN لأسباب حزبية.

ماذا يعني هذا بالنسبة لسكان نيويورك

ومن الناحية العملية، فإن الرعاية الصحية اليومية في مدينة نيويورك لا تتغير. لا تمنح عضوية GOARN منظمة الصحة العالمية سلطة على سياسة الصحة العامة في مدينة نيويورك، أو تفويضات التطعيم، أو نظام الرعاية الصحية. إنه ترتيب لتبادل المعلومات والتنسيق، وليس نقل الحكم.

ما يمثله هو خليط متزايد من الحكومات دون الوطنية – المدن والولايات – التي تتخذ قرارات مستقلة فيما يتعلق بالسياسة الصحية الخارجية، في تناقض مباشر مع الحكومة الفيدرالية. وهذا الاتجاه، إذا تسارع، يثير أسئلة مشروعة حول من الذي يحدد بالفعل أولويات الصحة العامة الأمريكية عندما تسير واشنطن والمراكز السكانية الرئيسية في اتجاهين متعاكسين.

بالنسبة لسكان نيويورك، السؤال المباشر أبسط: هل الوصول المبكر إلى المعلومات الاستخبارية الدولية عن تفشي المرض يجعل المدينة أكثر أمانًا؟ تشير البيانات إلى نعم. وسواء كان المسرح السياسي المحيط به يساعد أم يضر فهو سؤال منفصل تماما.

كسر هذا الأسبوع: جمعية منظمة الصحة العالمية لا تحضرها الولايات المتحدة

أصبحت مخاطر تحرك GOARN في مدينة نيويورك موضع تركيز أكثر وضوحًا هذا الأسبوع. تنعقد حاليًا جمعية الصحة العالمية التاسعة والسبعون في جنيف، سويسرا (18-23 مايو 2026) – وللمرة الأولى منذ ما يقرب من 80 عامًا، لم يكن للولايات المتحدة مقعد على الطاولة.

يمضي المجلس قدمًا بدون واشنطن على عدة جبهات تؤثر بشكل مباشر على مدينة نيويورك والصحة العامة الأمريكية:

المفاوضات الملحقة باتفاق منظمة الصحة العالمية بشأن الوباء. ولا تزال اتفاقية منظمة الصحة العالمية الخاصة بالوباء – التي اعتمدتها 120 دولة في مايو 2025، دون مشاركة الولايات المتحدة – قيد اللمسات النهائية. ويجري التفاوض في هذه الجمعية على ملحق PABS المهم، الذي يحكم كيفية مشاركة البلدان لبيانات مسببات الأمراض والحصول على اللقاحات أثناء الجائحة المستقبلية. والولايات المتحدة ليست جزءا من تلك المحادثات. عندما يبدأ الوباء التالي، لن يكون لدى واشنطن وصول رسمي إلى نظام تبادل المعلومات الاستخبارية عن مسببات الأمراض المبكرة الذي ساعد علماؤها في بنائه.

إصلاح البنية الصحية العالمية. وصوتت الجمعية هذا الأسبوع لصالح إنشاء عملية إصلاح تقودها الدول الأعضاء لبنية الصحة العالمية بأكملها – إعادة تصميم كيفية تنسيق العالم بشأن تفشي الأمراض، والتمويل، والاستجابة لحالات الطوارئ. وليس للولايات المتحدة صوت في صياغة عملية إعادة التصميم هذه.

التأثير المباشر لـ GOARN. وفي خطابه أمام الجمعية يوم 19 مايو، أكد المدير العام لمنظمة الصحة العالمية الدكتور تيدروس أدهانوم غيبريسوس أن الشبكة قامت بتنسيق 58 عملية نشر في 16 دولة في العام الماضي وحده – بما في ذلك الاستجابات السريعة للإيبولا في جمهورية الكونغو الديمقراطية، وفيروس ماربورغ في تنزانيا وإثيوبيا، والوضع المستمر لفيروس هانتا على متن السفينة السياحية MV Hondius. إن عضوية GOARN في مدينة نيويورك تعني أن إدارة الصحة في المدينة تتلقى الآن تلك المعلومات الاستخبارية في الوقت الفعلي مباشرةً. مركز السيطرة على الأمراض الفيدرالي لا يفعل ذلك.

الفراغ المالي. افتتحت الجمعية في ظل ما وصفته أخبار الأمم المتحدة بـ “ظل الإيبولا وفيروس هانتا وخفض التمويل”. وقال رئيس غانا، في كلمته الرئيسية، إن بلاده خسرت 78 مليون دولار من التمويل الصحي بعد تخفيضات الوكالة الأمريكية للتنمية الدولية، مع تأثر برامج الملاريا وفيروس نقص المناعة البشرية الحرجة. لقد أجبر انسحاب الولايات المتحدة منظمة الصحة العالمية على تقليص عملياتها على مستوى العالم، مما أدى إلى خلق فجوات في البنية التحتية لمراقبة تفشي المرض على وجه التحديد، والتي تحاول مدينة نيويورك الآن سدها من خلال عضوية GOARN.

المفارقة ليست خفية: فبينما تتراجع واشنطن عن طاولة الصحة العالمية، تسحب مدينة نيويورك كرسيها الخاص.

الجدول الزمني: كيف وصلنا إلى هنا

القراءة ذات الصلة على MedicalDaily