دواء سرطان البنكرياس “التحويلي” يضاعف وقت البقاء على قيد الحياة

تضاعف الحبة اليومية مدة بقاء الأشخاص المصابين بسرطان البنكرياس، وهو أحد أكثر أشكال الحالة عدوانية وصعوبة في العلاج، حتى بعد توقفهم عن الاستجابة للعلاج الكيميائي. علاوة على ذلك، فإن حبوب منع الحمل المريحة لها آثار جانبية أقل من العلاج الكيميائي القياسي.

تقول بيلار أسيدو، من جامعة كوليدج لندن، والتي لم تشارك في البحث: “إنه علاج تحويلي”. “على مدى عقود [survival outcomes] لم تتغير بالنسبة لسرطان البنكرياس. [The new treatment] يمنحك ضعف الوقت للاستمتاع بحياتك والبقاء مع عائلتك والقيام بالأشياء التي ترغب في القيام بها.

يتم تشخيص حوالي 70% من الأشخاص المصابين بسرطان البنكرياس في مرحلة متقدمة. مزيج من عدم وجود فحص روتيني وأعراض غامضة، مثل آلام الظهر، يعني أنه عادة ما يتم اكتشاف الحالة عندما تنتشر في مكان آخر. يتضمن العلاج القياسي العلاج الكيميائي، ولكن حتى في هذه الحالة، لا يعيش معظم الأشخاص إلا لمدة تتراوح بين ثلاثة إلى ستة أشهر في المتوسط. يقول أسيدو: “إن هذا المرض عدواني للغاية ويصعب علاجه”.

أكثر من 90 في المائة من حالات سرطان البنكرياس تكون ناجمة عن طفرات في الجين كراس الجين الذي يشفر البروتين المعروف باسم K-Ras. عندما يتحور الجين، يعلق K-Ras في حالة تدفع الخلايا السرطانية إلى الانقسام بشكل لا يمكن السيطرة عليه.

وتساءلت إيلين أورايلي – من مركز ميموريال سلون كيترينج للسرطان في نيويورك – وزملاؤها عما إذا كان عقار يسمى داراكسونراسيب، الذي يرتبط بالبروتين، يمكن أن يثبط إشاراته ويبطئ نمو الخلايا السرطانية.

لذلك قام الفريق بتجنيد 500 شخص مصاب بسرطان البنكرياس النقيلي من الولايات المتحدة وأوروبا وآسيا، وجميعهم توقفوا عن الاستجابة للجولة الأولية من العلاج الكيميائي. تم تقسيمهم إلى مجموعتين: الأولى تناولت دواء داراكسونراسيب كل يوم، والثانية استمرت في تلقي دفعات العلاج الكيميائي القياسية.

ووجد الباحثون – الذين عرضوا النتائج في اجتماع الجمعية الأمريكية لعلم الأورام السريرية في شيكاغو في 31 مايو – أن المشاركين في مجموعة دواء داراكسونراسيب استمروا في البقاء على قيد الحياة لمدة 13.2 شهرًا، في المتوسط، مقارنة بـ 6.7 شهرًا في مجموعة العلاج الكيميائي. يقول أسيدو: “إنها أخبار رائعة”. وتقول إن هذا العلاج هو الأول منذ عقود لتحسين نتائج البقاء على قيد الحياة بين المرضى الذين يعانون من سرطان البنكرياس المتقدم.

علاوة على ذلك، توقف 1% فقط من المشاركين في مجموعة daraxonrasib عن تناول الدواء بسبب آثار جانبية، مثل الطفح الجلدي، في حين توقف 11% عن العلاج الكيميائي بسبب أحداث سلبية مثل التعب. يقول أسيدو: “إن تناول حبوب منع الحمل اليومية أسهل بكثير من تناول العلاج الكيميائي، الذي يتضمن زيارات متكررة للمستشفى وهو إجراء جراحي”.

وقد قدم الفريق النتائج إلى إدارة الغذاء والدواء الأمريكية، ويأمل في الحصول على الموافقة على استخدام الدواء للأشخاص المصابين بسرطان البنكرياس النقيلي والذين خضعوا للعلاج الكيميائي في الأشهر المقبلة، كما يقول أورايلي.

ويقول أسيدو إنه لا يزال بعيدًا عن العلاج. يقول أسيدو: “إنها بضعة أشهر إضافية، وهو أمر واعد حقًا، لكنها لم تمر بعد سنوات وما زالوا يموتون بسبب المرض”. ومع ذلك، قد تكشف المزيد من الدراسات أن الجمع بين عقار داراكسونراسيب مع أدوية تجريبية أخرى أو العلاج الكيميائي يمكن أن يؤدي إلى نتائج أفضل، كما تقول.

يقول أورايلي إن الباحثين يستكشفون هذا من خلال التجارب الجارية. وتقول إنهم يبحثون أيضًا ما إذا كان من الممكن استخدام عقار داراكسونراسيب كعلاج الخط الأول للمرضى غير المعالجين.