صورة أشعة سينية ذات لون زائف تُظهر عيبًا كبيرًا في الأنبوب العصبي (أحمر) على جانبي أسفل الظهر لدى شخص مصاب بالسنسنة المشقوقة
مكتبة الصور العلمية
تم استخدام رقعة مصنوعة من الخلايا الجذعية المأخوذة من مشيمة متبرع بها لعلاج الأجنة في الرحم المصابين بشكل حاد من السنسنة المشقوقة كجزء من تجربة هي الأولى من نوعها في العالم. ويبدو أن هذا النهج الجديد قد نجح في عكس مضاعفات الدماغ المرتبطة بالحالة الخلقية على الأقل بنفس فعالية العلاج، ولكن من المتوقع أن يمكّن المزيد من الأطفال من المشي على المدى الطويل.
وتقول والدة أحد الأطفال، الذي يبلغ الآن 4 سنوات، إنها توقعت أن يحتاج ابنها توبي إلى كرسي متحرك عندما تم تشخيص حالته في الرحم. “لكن توبي يتمتع بصحة جيدة [and] لقد حقق جميع إنجازاته – فهو يمشي ويجري ويقفز – وليس لديه أي مشاكل في التحكم في المثانة، وهو أمر نادر بالنسبة للأشخاص الذين يعانون من هذه الحالة.
السنسنة المشقوقة – التي تؤثر على حوالي 1 من كل 2800 ولادة في الولايات المتحدة كل عام – تحدث عندما لا يتطور العمود الفقري والحبل الشوكي للطفل بشكل كامل في الرحم. في أشد أشكال الحالة خطورة، والتي تسمى القيلة النخاعية السحائية، يبرز الحبل الشوكي والأنسجة المحيطة به من فجوة في الفقرات، مما يضعف غالبًا القدرة على الحركة والتحكم في الأمعاء والمثانة. سبب السنسنة المشقوقة غير معروف، لكن نقص حمض الفوليك أثناء الحمل يزيد من خطر الإصابة به.
تتضمن إحدى العلاجات القياسية إجراء عملية جراحية في الرحم تعمل على إعادة الحبل الشوكي والأنسجة المحيطة إلى الفقرات، قبل خياطة الجلد لتشكيل ختم محكم. “ولكن لا يزال العديد من الأطفال غير قادرين على المشي، وهذا هو الحال [usually] تقول ديانا فارمر من جامعة كاليفورنيا في ديفيس: “لم يحدث أي تحسن في السيطرة على الأمعاء أو المثانة”.
دفع ذلك فارمر وزملائها إلى التساؤل عما إذا كانت إضافة الخلايا الجذعية يمكن أن تساعد من خلال تعزيز نمو وإصلاح الأنسجة الشوكية. لمعرفة ذلك، قاموا بتجنيد ست نساء حوامل يحملن أجنة مصابة بالقيلة النخاعية السحائية.
بحلول الأسبوع 24 من الحمل تقريبًا، أصيبت جميع الأجنة بمضاعفات شائعة تسمى فتق الدماغ المؤخر، حيث يتراكم الكثير من السوائل في الجمجمة، مما يدفع الجزء السفلي من الدماغ، المخيخ، من خلال ثقب في قاعدة الجمجمة. غالبًا ما تساعد الجراحة القياسية على عكس فتق الدماغ المؤخر، لكن لا يزال العديد من الأطفال يعانون من مضاعفات.
في التجربة الأخيرة، خضعت جميع الأجنة للجراحة القياسية، لكنها تلقت أيضًا رقعة يبلغ طولها بضعة سنتيمترات، تحتوي على خلايا جذعية مشتقة من مشيمة متبرع بها كانت مدمجة في مصفوفة من البروتينات اللزجة. وضع الجراحون هذه الرقعة على العمود الفقري قبل خياطة الجلد حولها. يقول فارمر: “تفرز الخلايا عصير الخلايا الجذعية السحري”.
عند الولادة، كان موقع الجراحة قد شفي بشكل جيد لدى جميع الأطفال، مع عدم وجود علامات على نمو غير طبيعي للخلايا. يقول فارمر: “كان مصدر القلق الرئيسي هو أن إضافة الخلايا الجذعية إلى الجنين من شأنه أن يجعل الخلايا تنمو بشكل جنوني، لكننا لم نر ذلك”. وأظهرت فحوصات التصوير بالرنين المغناطيسي لأدمغتهم أيضًا أن العلاج أدى إلى عكس فتق الدماغ الخلفي تمامًا.
“رأيي الشخصي هو أن هذا سيؤدي إلى تحسين النتائج على المدى الطويل مقارنة بالنهج القياسي [based on evidence from animal studies]يقول بانيكوس شانغاريس من جامعة كينغز كوليدج في لندن.
ويأمل الباحثون في تقييم ذلك في تجربة، حيث سيحصل 35 جنينًا مصابًا بالقيلة النقوية السحائية على رقعة الخلايا الجذعية، وستتم مقارنة نتائجها مع دراسة سابقة استخدمت الجراحة التقليدية، كما يقول فارمر.
لكن شانغاريس يقول إن المقارنة الأفضل، التي من المرجح أن تؤدي إلى الموافقة على العلاج، ستكون مقارنة النهجين في تجربة وجهاً لوجه، تقيم سلامتهما وفعاليتهما على الأجنة التي تم تعيينها عشوائيًا لكل تدخل.
المواضيع:
نجوى بركات صحفية ومحررة يمنية تعمل في المجال الإعلامي منذ أكثر من ثماني سنوات، وتشغل حاليًا منصب محررة في قسم الأخبار في الموقع. تتميز بخبرة واسعة في تحرير الأخبار اليومية، وصياغة التقارير الإخبارية، ومراجعة المحتوى وفق المعايير المهنية المعتمدة في غرف الأخبار الرقمية.
بدأت مسيرتها المهنية في الصحافة المحلية، حيث عملت على تغطية القضايا المجتمعية وشؤون المرأة والتعليم، قبل أن تتخصص في التحرير الإخباري وإدارة المحتوى الرقمي. ساهمت في تطوير السياسات التحريرية وتحسين جودة النشر، مع التركيز على السرعة والدقة في نقل الخبر.
تؤمن نجوى بركات بأهمية الصحافة المسؤولة ودورها في نقل الحقيقة وتعزيز الوعي العام، وتحرص على الالتزام بالمصداقية والحياد في جميع المواد المنشورة.
للتواصل بخصوص الشؤون التحريرية أو الاستفسارات الإعلامية: