ما هو ذهان ما بعد الولادة؟ الدفاع المطلوب والسبب وراء وفاة أطفال ليندساي كلانسي الثلاثة

من المقرر أن تبدأ محاكمة جريمة قتل ليندسي كلانسي، الأم من ماساتشوستس المتهمة بقتل أطفالها الثلاثة الصغار في يناير 2023، في 20 يوليو 2026، ومن أبرز التطورات التي تنتظرها هو من سيشهد في دفاعها. وتم استدعاء باتريك، زوج ليندسي، كشاهد للدفاع، على الرغم من التهم الموجهة إلى زوجته. ودفع كلانسي (35 عاما) بأنه غير مذنب بسبب الجنون في ثلاث تهم بالقتل وثلاث تهم بالاعتداء والضرب بسلاح خطير.

واصل باتريك دعم زوجته علنًا بينما كان يتابع بشكل منفصل دعوى قضائية تتعلق بالقتل الخطأ ضد مقدمي الرعاية الصحية، زاعمًا أنها وصفت لها تسعة أدوية نفسية مختلفة، بما في ذلك بروزاك، وأمبيان، وكلونوبين، وسيروكويل، ولاميكتال، قبل الوفاة. وقد لفتت هذه القضية الاهتمام الوطني بسبب ظروفها المأساوية والأسئلة الأوسع التي تثيرها حول الصحة العقلية بعد الولادة والأدوية النفسية.

عائلة كلانسي والمأساة التي حلت بهم

ليندسي كلانسي، ممرضة المخاض والولادة السابقة في مستشفى ماساتشوستس العام، متهمة باستخدام أربطة التمارين الرياضية لقتل أطفالها الثلاثة: كورا، 5 سنوات، داوسون، 3 سنوات، وكالان البالغ من العمر 8 أشهر، في منزل العائلة في دوكسبوري قبل محاولتها الانتحار بالقفز من نافذة الطابق الثاني، وهي محاولة تركتها مشلولة. غادر باتريك المنزل لفترة وجيزة لإحضار العشاء واتصل برقم 911 عند عودته.

ويقول محامو كلانسي إنها كانت تعاني من ذهان ما بعد الولادة وتأثيرات الإفراط في تناول الأدوية في ذلك الوقت، وتزعم الدعوى أنها بدأت في سماع بلاغ “صوت ذكر مفرد لا يمكن التعرف عليه” أخبرها أنها هي “الفرصة الأخيرة” وأنه كان عليها أن تفعل ذلك “خذهم” معها. رفض أحد القضاة مؤخرًا طلب الدفاع باستدعاء نساء أخريات عانين من ذهان ما بعد الولادة كشهود، بعد أن قال ممثلو الادعاء إن ذلك سيكون ضارًا ويحول القضية إلى قضية. “محاكمة داخل محاكمة”.

قال محامي الدفاع كيفن ريدينغتون إن 15 امرأة على استعداد للإدلاء بشهادتهن حول تجاربهن مع ذهان ما بعد الولادة، اتصلت به، بحجة أنهن تعرضن لصدمة نفسية. “وقعت ضحية النظام الطبي الذي فشل في التعرف على التأثير الشديد والموهن والمدمر لاكتئاب ما بعد الولادة وذهان ما بعد الولادة.”

ذهان ما بعد الولادة: في أذهان الأمهات المنكوبات

وفقا لعيادة كليفلاند، فإن ذهان ما بعد الولادة هو حالة طوارئ صحية عقلية نادرة ولكنها شديدة، حيث تعطل إحساس الشخص بالواقع بعد الولادة، مما يسبب الهلوسة، والأوهام، وجنون العظمة، أو غيرها من التغيرات السلوكية الهامة. يظهر عادةً خلال أيام من الولادة ولكن يمكن أن يحدث لمدة تصل إلى ستة أسابيع بعد الولادة، ووفقًا للمركز الوطني لأبحاث السرطان، فإنه يؤثر على ما يقدر بـ 0.089 إلى 2.6 من كل 1000 ولادة.

أعراض: تنقسم الأعراض إلى أنواع فرعية من الاكتئاب والهوس والمختلط، ويكون الشكل الاكتئابي هو الأكثر شيوعًا والأكثر خطورة. وتشمل العلامات الشائعة الهلوسة، والأوهام، والتقلبات المزاجية الشديدة، والتفكير غير المنظم، والأرق، والإثارة، وأفكار إيذاء النفس أو إيذاء المولود الجديد.

الأسباب: يمكن أن تشمل العوامل المساهمة التاريخ الشخصي أو العائلي للاضطراب ثنائي القطب أو الحالات ذات الصلة، والحرمان من النوم، والتغيرات الهرمونية المثيرة بعد الولادة، وفي بعض الحالات، المشكلات الطبية الأساسية. لا يفهم الخبراء تمامًا سبب حدوث ذلك، على الرغم من أن الحمل الأول يزيد من المخاطر، كما هو الحال مع التاريخ الشخصي للحالة.

علاج: نظرًا لأن الأشخاص المصابين لا يمكنهم عادةً التعرف على الأعراض الخاصة بهم، فإن العلاج يتطلب دائمًا رعاية نفسية غير طوعية للمرضى الداخليين للحفاظ على سلامة الشخص وطفله. تشمل خيارات العلاج الأدوية المضادة للذهان، ومثبتات المزاج، وفي بعض الحالات، العلاج بالصدمات الكهربائية. مع العلاج الفوري، يتعافى معظم الأشخاص في غضون أسابيع؛ إذا تركت دون علاج، يمكن أن تستمر الحالة وتتفاقم لعدة أشهر.

تحتاج الأمهات إلى الرعاية، وليس أطفالهن فقط

أصبحت الحالة المأساوية لليندسي كلانسي ووفاة أطفالها الثلاثة نقطة اشتعال في الحديث الأوسع حول ذهان ما بعد الولادة. وتشير كليفلاند كلينك إلى أنه نظرًا لأن الأشخاص الذين يعانون من هذه الحالة نادرًا ما يدركون أنهم يعانون منها، فإن أفراد الأسرة ومقدمي الرعاية الصحية يلعبون دورًا حاسمًا في التعرف على العلامات التحذيرية مبكرًا والحصول على رعاية الطوارئ قبل تصاعد الأزمة.

وتسلط هذه القضية الضوء أيضاً على التوتر الصعب الذي يواجهه النظام القانوني: فذهان ما بعد الولادة حقيقي، وموثق بشكل جيد، ومن الممكن أن ينطوي على فقدان مروع للاتصال بالواقع، ومع ذلك يتعين على المحاكم أن تزن هذا الواقع في مقابل الحاجة إلى المساءلة في القضايا التي تنطوي على فقدان حياة الطفل. ومهما كانت نتيجة التجربة، لا يمكن التأكيد أكثر على أهمية توفير رعاية صحية عقلية يمكن الوصول إليها ومراقبتها بشكل جيد بعد الولادة، إلى جانب ضمان معرفة الأمهات الجدد وأسرهن بالعلامات التحذيرية وإلى أين يتجهن للحصول على مساعدة عاجلة.

إذا كنتِ أنت أو أي شخص تعرفينه قد تعانين من اكتئاب ما بعد الولادة أو الذهان، فإن Postpartum Support International تقدم خط مساعدة مجانيًا على الرقم 1-800-944-4773.